Нозологическая структура инвалидности по зрению
Нозологическая структура инвалидности по зрению представлена такими ведущими офтальмологическими патологиями:
- глаукомой;
- патологией глазного дна;
- последствиями травм органа зрения;
- миопией;
- атрофией зрительного нерва;
- врожденными пороками органа зрения.
Особое беспокойство вызывает рост среди первичных инвалидов вследствие глаукомы слепых и слабовидящих в последние годы. Несмотря на наличие значительного количества высокотехнологических офтальмологических центров, экономическая доступность диагностики и микрохирургического лечения остается недостижимой для многих слоев населения. Несостоятельность больных регулярно обеспечивать себя гипотензивными каплями вызывает кризисное течение глаукомы и потерю зрения. Высокая стоимость глазных антиглаукомных капель в значительной степени влияет на эффективность лечения заболевания. Итак, в современных условиях влиятельным фактором инвалидизации больных глаукомой является экономический фактор.
Патология глазного дна в структуре первичной инвалидности по зрению стоит практически рядом с глаукомой. К этой группе относятся приобретенные в процессе жизни или генетически детерминированные заболевания, сопровождающиеся формированием дегенеративно-дистрофических изменений в заднем отрезке глаза. Во многих случаях патология глазного дна этиопатогенетически связана с кардиоваскулярной, цереброваскулярной, эндокринной и другими системными патологиями и метаболическими нарушениями, которые имеют тенденцию к росту во всем мире. Несмотря на значительные достижения офтальмологической науки, заболевания глазного дна остаются одними из самых проблемных в плане медицинской реабилитации. В связи с этим более трети первичных инвалидов с патологией глазного дна слепые и слабовидящие. За последние годы наблюдается наибольший удельный вес патологии глазного дна в структуре первичной инвалидности по зрению.
Дегенеративная миопия в течение последних десяти лет имеет четкую тенденцию к снижению.
Большая часть первичных инвалидов по зрению - это инвалиды третьей группы с высоким потенциалом адаптации и интеграции в общество. В то же время, в государстве функционирует система предприятий общества слепых, где возможно трудоустройство инвалидов по зрению первой и второй групп. Анализ трудовой деятельности инвалидов по зрению свидетельствует о необходимости разработки системы мероприятий, как на региональном, так и на государственном уровне, направленных на решение вопросов социальной реабилитации инвалидов по зрению.
Среди общего количества людей, признанных инвалидами, распределение по причинам инвалидности такое:
- вследствие несчастных случаев на производстве или профессионального заболевания;
- вследствие общего заболевания;
- из числа военнослужащих;
- с детства.
Структура первичной инвалидности с детства представлена следующей офтальмологической патологией:
- врожденные пороки органа зрения;
- миопия;
- патология глазного дна;
- последствия травм органа зрения;
- атрофия зрительного нерва;
- патология роговицы.
Несмотря на необратимый характер врожденных, в том числе наследственных заболеваний, большинство первичных инвалидов имеют III группу инвалидности и являются перспективными в плане трудоустройства и социальной адаптации.
Анализ первичной инвалидности по зрению свидетельствует, что наблюдается стабильный уровень показателей первичной инвалидности среди взрослого населения и постепенное снижение показателей первичной инвалидности среди трудоспособного населения.
Динамическое наблюдение нозологической структуры первичной инвалидности по зрению указывает на распространение глаукомы, патологии глазного дна, катаракты и снижение удельного веса вследствие травм органа зрения, врожденных аномалий и дефектов органа зрения, атрофии зрительного нерва. Показатели тяжести инвалидности по группам свидетельствуют о росте процента инвалидов первой и второй групп, то есть слепых и слабовидящих. Увеличился удельный вес инвалидов с глаукомой, патологией глазного дна, атрофией зрительного нерва, что объясняется, во-первых, финансовой несостоятельностью больных самостоятельно обеспечить лечение, ограниченными возможностями государственного финансирования лечебных учреждений; во-вторых, отсутствием эффективных средств лечения на современном этапе развития медицины вышеупомянутых патологий. Также следует отметить, что две трети первичных инвалидов по зрению имеют третью группу инвалидности и большой реабилитационный потенциал по социальной и трудовой реабилитации.
Пособия по инклюзивному обучению и оборудование для инклюзивного образования (клавиатура с большими кнопками, джостик для детей с ДЦП, роллер для детей с ДЦП)